颈椎手术后,他吞咽困难险“卡喉”,医生揭秘3大并发症如何防?
2025-04-14 14:26:08 阅读天下
清晨的阳光洒在医院的走廊上,空气里弥漫着一股消毒水的味道。病房里,小李正小心翼翼地转动脖子,眉头时不时皱一下,仿佛在跟身体较劲。他刚做完颈前路椎间盘切除植骨融合术,听起来拗口,其实就是帮他把压迫神经的“坏盘”拿掉,再用一块小骨头稳住颈椎的手术。这手术如今在医院里不算稀奇,可小李心里还是有点忐忑——毕竟,谁也不想脖子这儿出点啥岔子,对吧?
说起颈椎病,这几年真是越来越“亲民”。街头巷尾,低头刷手机的人比比皆是,地铁上、咖啡馆里,甚至走路都盯着屏幕,脖子跟个老树桩似的僵在那儿。数据摆在眼前:我国颈椎病患者人数年年攀升,2023年的统计显示,全国约有2亿人或多或少有颈椎毛病。更扎心的是,这病还盯上了年轻人。三十来岁的小白领,肩膀酸得像背了座山,脖子一扭“咔咔”响,严重点的甚至手脚发麻,走路都打晃。这不,小李就是其中一员,三十出头,程序员,平时加班到深夜,手机不离手,颈椎早早“报警”了。
颈椎病分好几种,医生常说的有颈型、神经根型、脊髓型,还有些不好归类的其他型。脊髓型最棘手,占了三四成的病例。啥叫脊髓型?简单说,就是颈椎里的脊髓被压得喘不过气,胳膊腿不听使唤,感觉像被棉花堵住,连反射都变得怪怪的。拍个片子一看,脊髓那儿被挤得明明白白。小李就是这种情况,医生拿着片子给他看,椎间盘突出得跟个小山包似的,压着脊髓不放。保守治疗试了半年,针灸、理疗、吃药,啥都来了一遍,效果却像隔靴搔痒。没办法,医生拍板:手术吧,拖下去怕是要坐轮椅。
小李的手术还算顺利,三个小时就搞定。可术后,他发现吞咽有点费劲,喝口水都觉得喉咙卡了东西。医生笑着安慰他:“别慌,这是常见情况。”确实,吞咽困难是ACDF术后的“老熟人”,发生率在1.7%到9.5%之间。咋回事呢?手术时,医生得把食管和气管轻轻拨到一边,时间长了,周围的软组织有点“水肿抗议”。有时候,手术创口附近的血肿也会捣乱,让喉咙觉得像塞了个棉球。数据表明,大部分人术后几天到几周就能恢复,但也有少数倒霉蛋,吞咽困难拖了好几个月,吃饭喝水都成了煎熬。医生还告诉小李,年纪大点、手术时间长、抽烟的人更容易中招。幸好小李不抽烟,年纪也不算大,医生估计他很快能好。